您有肌少症的困擾嗎?

隨著年齡的增長，我們人體內的肌肉就會逐漸流失，尤其是大腿肌肉力量約從40歲開始，就會以每10年減少10-15%肌肉量的速度流失；年過70後，會加速為每10年減少25-40%。

當你問：「蛋白質大量流失，那多吃點肉不就好了嗎?」這樣的方法可能會加速腎臟的惡化！

在台灣第三到五期的慢性腎衰竭患者中，有超過四成存在著肌少症的困擾！

 

導致慢性腎衰竭病患肌少症的原因

首先，我們所吃的蛋白質會被代謝成含氮廢物，再由腎臟排除，對於腎功能不佳者，腎臟無法及時處理這些含氮的廢物，若再吃進過多的蛋白質，不僅增加腎的負擔，也會使病情惡化，所以腎衰竭的患者，反而需要限制蛋白質的量。但降低蛋白質的攝取，不僅無法補充流失的量，也容易使熱量不足，最終還是來到了肌少症的困境。

為了使罹患慢性腎衰竭的老人家遠離肌少症的危害，在飲食上適量優質蛋白質的補充及充足的熱量是不可或缺的。

 

到底怎麼吃才能達到最好的平衡狀態?

2008年 American Journal of KidneyDiseases上發表了一項針對第四期以上慢性腎衰竭，且平均年69.6歲患者的研究，發現當營養師介入並精確管理慢性腎衰竭病患所需蛋白質量及熱量，可明顯改善患者能量的攝取及整體的營養狀況。而美國國家腎臟基金會(KDOQI)也建議第一至三期慢性腎衰竭患者，一天的蛋白質攝取量應限制在每公斤體重0.75公克，第四期至五期的患者為0.6公克。60歲以下，每日所需熱量為每公斤35大卡，超過60歲則視情況調整為每公斤30~35大卡。

肌少症目前沒有藥物能夠治療，注意運動及優質蛋白質的攝取是最好的預防之道。

理想運動次數是每週3至5天，每次30分鐘以上，年長者可以多到户外做些較緩和的有氧舞蹈、快走、太極拳，順便曬曬太陽補充維生素D。攝取蛋白質時必須適量，並且以豆魚蛋肉類等容易被身體吸收利用的高生物價蛋白為主，才能建造及修補肌肉組織。

 

低蛋白飲食的執行下，如何補充足夠熱量避免肌少症:

1. 選擇低蛋白高熱量的主食：低蛋白米，低蛋白麵條，冬粉、炊粉(雖然低蛋白但熱量較低)

2. 補充低蛋白粉製成的點心：太白粉、地瓜粉、蓮藕粉及其製作而成的食物,如粉圓、西谷米、粉粿、粉條、芋圓、水晶餃皮、米苔目、低蛋白餅乾

3. 烹調中加入油脂類，以植物油優先，如大豆沙拉油、葵花油、芥花油、橄欖油、亞麻仁籽油

 

 

肌少症是老年人的隱憂，對於合併慢性腎衰竭的患者更是無形的殺手，但這並非不治之症，只要充足的運動、良好控制的飲食，也能把流失的肌肉再長回來！

 

 

 

 

內容資料來源：一起一起餐桌上 第十一刊